プレゼントコーナー (2017年5月号)

プレゼントのご応募について

★応募方法★
  • こちらの「プレゼント応募フォーム」より、ご希望商品の選択と必要事項・アンケートのご入力をしていただき、プレゼントの締切日までにご応募ください。
  • ※プレゼントのご応募はお1人様1回限りを有効とさせて頂きます。
  • ※ご当選の方には発送の他に、お電話やメールでご連絡をする場合があります。正しくご入力されていないと、当選が無効になることがありますので、ご注意ください。
  • 迷惑メール設定(受信制限など)をされている方は、弊社からのメールが届かない可能性がありますので、ドメイン「kiri-fo.net」の指定受信設定を行ってください。
★応募締切★
2017年5月22日(月) ご応募分まで
●希望するプレゼントのアルファベットを選択してください。
(商品名のリンクから詳細をご覧になることができます)
●「きりしまフォーラム」10・11頁の「日帰りぶらり旅 日置市特集!」で希望するプレゼントの番号を選択してください。
    1. 【1】海鮮丼定食 (3名様) ※平日限定 [提供/江口蓬莱館]
    2. 【2】渚のあま塩250g (3名様) [提供/吹上浜渚のあま塩館]
    3. 【3】入浴券 (ペア3組6名様) [提供/湖畔の宿 みどり荘]
    4. 【4】デザートとドリンクのセット (3名様) [提供/Café aka'aka]
  • 必須希望のプレゼント

応募者情報

必須お名前
必須フリガナ
ペンネーム
年齢
性別
必須ご住所
  1. [郵便番号]
     (例)8858790
  2. [都道府県]
  3. [郡・市・区]

    (例)都城市
  4. [町村名・番地]

    (例)一万城町99-9-1
  5. [建物名・部屋番号]

    (例)きりフォーマンション101号
必須電話番号
ご職業
会社・学校名
きりしまフォーラムの入手先
必須メールアドレス
必須メールアドレス(再入力)

アンケート

●今月号で良かった記事とそうでなかった記事、気になった広告を1つずつあげてください。
  • [良かった記事(企画)]
  • [気になった広告]
  • [興味が持てなかった記事]
  • [その理由]
●あなたの健康に関する疑問や意見をお聞かせください。
(病気、体調、予防のことなど)
●フリースペースです。最近あった面白い出来事、腹が立ったことなど、何でもOK!

 

☆アンケート☆

◆住宅アンケート
  • ●あなたのお住まいは?
    • その他を選択された方は内容を記入してください。
  • ●賃貸の方
    今後、もし住宅を建てる場合、重要視するポイントを教えてください。

  • ●持ち家の方
    現在お住まいの住宅で、「こうしたらよかったな……」と感じたポイントがありましたら教えてください。

 

◆あなたの雨の日の過ごし方orよく行くスポットを教えてください。

 

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