プレゼントコーナー (2017年6月号)

◆プレゼントのご応募について

★応募方法★

こちらの「プレゼント応募フォーム」より、ご希望商品の選択と必要事項・アンケートのご入力をしていただき、プレゼントの締切日までにご応募ください。
※プレゼントのご応募はお1人様1回限りを有効とさせて頂きます。
※ご当選の方には発送の他に、お電話やメールでご連絡をする場合があります。正しくご入力されていないと、当選が無効になることがありますので、ご注意ください。
※迷惑メール設定(受信制限など)をされている方は、弊社からのメールが届かない可能性がありますので、ドメイン「kiri-fo.net」の指定受信設定を行ってください。

★応募締切★

2017年6月19日(月) ご応募分まで

●希望するプレゼントのアルファベットを選択してください。 (商品名のリンクから詳細をご覧になることができます)

●「きりしまフォーラム」10・11頁の「日帰りぶらり旅霧島市特集！」で希望するプレゼントの番号を選択してください。

1. 【1】オリジナル錫器 (1名様) [提供／岩切美巧堂薩摩錫器工芸館]
2. 【2】ラーメン (3名様) [提供／拉麺王角]
3. 【3】オリジナルアイスコーヒー (5名様) [提供／BOULANGERIE NOЁL ノエル]
4. 【4】家族風呂 (2組様)※お好きなお部屋をご利用いただけます。　1部屋4名様までの利用可。　混雑時にはお待ちいただきます。予約不可 [提供／家族温泉いやしの湯山翠]
5. 【5】入浴券 (ペア5組10名様) [提供／岩戸温泉]
必須希望のプレゼント

◆応募者情報

必須お名前

姓名

必須フリガナ

姓名

ペンネーム

年齢

歳

性別

必須ご住所

必須電話番号

ご職業

会社・学校名

きりしまフォーラムの入手先

必須メールアドレス

必須メールアドレス(再入力)

◆アンケート

●今月号で良かった記事とそうでなかった記事、気になった広告を1つずつあげてください。

●あなたの健康に関する疑問や意見をお聞かせください。 （病気、体調、予防のことなど）

●フリースペースです。最近あった面白い出来事、腹が立ったことなど、何でもOK！

☆アンケート☆

◆アンケート

必須送信確認

『個人情報の取扱いについて』にご同意の上、チェックを入れてください。